孕妇感染弓形虫怎么治疗
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孕妇感染弓形虫怎么治疗
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孕妇感染弓形虫可通过乙酰螺旋霉素、磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶、阿奇霉素、克林霉素等药物治疗。弓形虫感染通常由食用未煮熟肉类、接触猫粪、母婴垂直传播、免疫功能低下等原因引起。
1. 乙酰螺旋霉素
作为一线用药可降低胎儿感染概率，需监测肝功能。该药通过抑制弓形虫蛋白质合成发挥作用，常见不良反应包括胃肠不适。
2. 磺胺嘧啶联用
需配合亚叶酸钙预防骨髓抑制，适用于孕中期后。联合用药能干扰弓形虫叶酸代谢，可能出现皮疹等过敏反应。
3. 阿奇霉素
对大环内酯类敏感株有效，需超声随访胎儿发育。该药可阻断弓形虫核糖体功能，服药期间须避免含铝镁制剂。
4. 克林霉素
适用于不能耐受磺胺类药物者，需警惕伪膜性肠炎。该药可穿透胎盘屏障，用药期间应补充足量水分。
治疗期间每周复查IgM抗体效价，避免生食肉类并停止清理猫砂，保持烹饪温度超过70摄氏度持续10分钟以上可灭活虫卵。
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