孕妇感染弓形虫的症状主要包括早期无症状或轻微流感样表现、进展期出现淋巴结肿大及肌肉疼痛、严重者可发生胎儿宫内感染。症状发展通常按隐性感染期、急性期、并发症期排列。
多数孕妇无明显症状,少数可能出现低热、乏力等非特异性表现,需通过血清学检测确诊,建议孕妇避免接触猫科动物粪便及生肉。
典型症状包括颈部淋巴结肿大、持续低热、头痛和肌肉酸痛,可能伴随皮疹,需及时进行IgM抗体检测,确诊后需超声监测胎儿发育。
若发生垂直传播,可导致胎儿小头畸形、脑积水或视网膜脉络膜炎,孕早期感染致畸风险较高,需通过羊水穿刺进行病原体DNA检测。
免疫功能低下孕妇可能出现视网膜炎或脑炎,既往感染者妊娠期间需复查抗体滴度,必要时进行预防性治疗。
孕期应彻底煮熟肉类、清洗蔬菜水果,饲养宠物者需委托他人处理猫砂,定期产检包含TORCH筛查可早期发现感染。