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子宫内膜回声不均多数情况下不会直接影响怀孕，但可能提示存在子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生或宫腔粘连等潜在问题。
1、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与激素水平异常或慢性炎症有关，通常表现为异常子宫出血或无症状。可通过超声检查确诊，必要时行宫腔镜下息肉切除术。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎多由细菌感染引起，常伴有下腹痛、异常分泌物等症状。需进行抗感染治疗，可选用甲硝唑、多西环素等药物。
3、子宫内膜增生
子宫内膜增生可能与长期无排卵或雌激素刺激有关，表现为月经紊乱。治疗包括孕激素药物如地屈孕酮，严重者需诊刮。
4、宫腔粘连
宫腔粘连通常由宫腔操作损伤导致，可能引起月经量减少或不孕。需行宫腔镜粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。
建议有生育需求者完善激素水平、宫腔镜等检查，针对具体病因治疗后可提高妊娠成功率，同时保持规律作息和均衡饮食。
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