乙肝患者要不要做孕前检查
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乙肝患者要不要做孕前检查
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乙肝患者必须进行孕前检查。乙肝病毒可能通过母婴传播，孕前评估肝功能、病毒载量及肝脏超声有助于降低胎儿感染风险，主要检查项目包括乙肝五项定量检测、HBV-DNA检测、肝功能检查、肝脏超声。
1、乙肝五项定量检测
通过表面抗原、抗体等指标判断病毒复制活跃度，若表面抗原阳性需进一步评估传染性，建议在医生指导下进行抗病毒治疗。
2、HBV-DNA检测
直接反映血液中病毒含量，病毒载量超过一定数值时需在孕晚期进行药物阻断，常用抗病毒药物包括替诺福韦、恩替卡韦等。
3、肝功能检查
评估肝脏损伤程度，转氨酶持续异常者需先控制炎症再备孕，避免妊娠加重肝脏负担。
4、肝脏超声
排查肝硬化等器质性病变，存在肝纤维化者需由感染科和产科联合制定妊娠方案。
备孕期间应避免饮酒和肝毒性药物，规律复查肝功能，新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
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