颅内血肿多数情况下无法自愈,需根据血肿类型及严重程度采取保守治疗或手术干预,主要处理方式有观察监测、药物控制、穿刺引流、开颅血肿清除。
少量硬膜外血肿或慢性硬膜下血肿可能通过动态影像学复查评估吸收情况,期间需严格卧床并监测意识状态。
适用于无占位效应的血肿,常用甘露醇降低颅内压,氨甲环酸止血,呋塞米减轻脑水肿,需警惕药物相关电解质紊乱。
针对液化良好的慢性硬膜下血肿,可在CT引导下行钻孔引流术,创伤较小但存在复发概率。
急性大量血肿或脑疝风险患者需紧急开颅,清除血肿同时处理出血源,术后可能遗留神经功能缺损。
出现头痛呕吐、意识障碍等症状应立即就医,避免剧烈活动加重出血,恢复期需配合神经营养药物及康复训练。