下肢动脉栓塞可能由心房颤动、动脉粥样硬化、外伤性血管损伤、高凝状态等原因引起,可通过抗凝治疗、手术取栓、血管成形术、生活方式调整等方式干预。
心脏房颤导致血栓脱落堵塞下肢动脉,表现为突发下肢剧痛、苍白无脉。需紧急使用肝素钠、华法林钠、利伐沙班等抗凝药物,必要时行导管取栓术。
血管斑块破裂诱发局部血栓形成,常见于高血压糖尿病患者,伴随间歇性跛行。需控制基础疾病,联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片、西洛他唑改善循环。
骨折或穿刺伤导致血管内膜撕裂形成血栓,可见患肢皮温降低。需手术修复血管,术后使用低分子肝素钙预防再栓塞。
肿瘤或遗传性抗磷脂抗体综合征致血液黏稠度增高,需长期服用达比加群酯、替格瑞洛等药物,定期监测凝血功能。
急性发作需6小时内就医,日常戒烟限酒,控制血压血糖,避免久坐不动,出现下肢麻木发凉时及时血管外科就诊。