子宫肌瘤手术总体安全性较高,手术风险主要与肌瘤位置、大小、手术方式及患者基础疾病有关。常见术式包括腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜电切术、开腹手术及子宫切除术。
创伤较小的微创术式,适用于浆膜下或肌壁间肌瘤,术后恢复快,但技术要求较高,可能存在术中出血或脏器损伤风险。
经阴道自然腔道切除黏膜下肌瘤,无体表伤口,但可能发生子宫穿孔或水中毒等并发症,需严格掌握适应症。
适用于巨大或多发肌瘤,术野暴露充分但创伤较大,术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症,恢复期较长。
根治性方案适用于无生育需求者,可避免复发但会导致永久不孕,需谨慎评估卵巢功能影响及心理适应问题。
术前需完善超声检查评估肌瘤特征,术后注意观察阴道出血及体温变化,建议选择三级医院由经验丰富的妇科团队实施手术。