射精障碍主要包括早泄、延迟射精、不射精症和逆行射精四种类型,诊断需结合临床症状、病史采集及专科检查。
阴茎插入阴道后1分钟内射精或半数以上性交无法控制射精,可能与心理压力、龟头敏感度增高或前列腺炎有关,需通过国际早泄诊断工具评估。
性刺激充足情况下超过30分钟无法射精,常见于糖尿病神经病变、抗抑郁药物使用或心理性抑制,需排除神经系统疾病和药物因素。
性高潮时无精液排出,分为功能性和器质性两类,需通过精囊触诊、射精后尿液检查判断是否存在精道梗阻或先天性发育异常。
精液逆向流入膀胱,常见于糖尿病、前列腺术后或神经损伤,确诊需进行性交后尿液离心镜检发现大量精子。
建议出现相关症状时尽早就诊男科或泌尿外科,完善激素检测、尿动力学检查等评估,同时注意调节心理状态和规律性生活。