湿疹的判定主要依据典型皮肤表现、病史特征及必要辅助检查,诊断标准包括皮肤干燥瘙痒、红斑丘疹渗出、慢性复发性病程、排除其他皮肤病等。
急性期表现为边界不清的红斑、密集丘疹或水疱伴渗出;慢性期可见皮肤增厚、苔藓样变及鳞屑,皮损多对称分布于面部、肘窝等部位。
持续性或阵发性剧烈瘙痒是核心症状,夜间加重明显,搔抓后可出现抓痕、血痂等继发皮损。
具有慢性复发性倾向,症状反复发作超过6个月,部分患者有婴儿期湿疹史或过敏性疾病家族史。
需排除接触性皮炎、银屑病、脂溢性皮炎等疾病,必要时进行皮肤镜、斑贴试验或血清IgE检测辅助鉴别。
日常应避免过度清洁皮肤,穿着纯棉衣物,使用低敏保湿剂维持皮肤屏障功能,症状持续或加重时需及时至皮肤科就诊。