女性尿瘘可能由产伤、盆腔手术损伤、放射治疗、泌尿系统感染等原因引起。
分娩过程中胎头压迫或产钳使用不当可能导致膀胱阴道瘘。建议产后及时评估,轻度可通过留置导尿管促进自愈,严重需手术修复。
妇科手术如子宫切除术可能误伤膀胱或输尿管。表现为术后持续漏尿,需行膀胱镜检查确诊后手术修补,可使用头孢呋辛预防感染。
盆腔放疗可能导致组织缺血坏死形成瘘管。通常伴有放射性膀胱炎症状,需采用分层修补术,配合戊酸雌二醇促进黏膜修复。
反复尿路感染可能引发炎性瘘管。伴随尿频尿急症状,需控制感染后手术,可使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗菌药物。
日常应保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,术后三个月内禁止性生活,定期复查尿流动力学。