心绞痛怎么确诊
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心绞痛怎么确诊
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心绞痛可通过心电图检查、运动负荷试验、冠状动脉造影、心脏核素扫描等方式确诊。心绞痛通常由冠状动脉狭窄、心肌供血不足、动脉粥样硬化、血管痉挛等原因引起。
1、心电图检查
静息心电图可发现心肌缺血表现，如ST段压低或T波倒置。发作时心电图异常更明显，适合捕捉一过性心肌缺血。
2、运动负荷试验
通过运动增加心脏负荷诱发心肌缺血，同步监测心电图变化。该检查对隐匿性冠心病诊断价值较高。
3、冠状动脉造影
可直接观察冠状动脉狭窄程度和部位，是诊断冠心病的金标准。检查中发现血管狭窄超过50％即可确诊。
4、心脏核素扫描
利用放射性核素显示心肌血流灌注情况，可识别缺血心肌范围。心肌灌注缺损区域提示存在冠状动脉病变。
确诊心绞痛后应低脂饮食，控制血压血糖，避免剧烈运动和情绪激动，遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。
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