直肠肿瘤和息肉不同。直肠肿瘤包括良性息肉和恶性肿瘤,而息肉是肠黏膜异常增生形成的局限性隆起病变,多数为良性但可能恶变。
息肉多为良性增生性病变,如炎性息肉或腺瘤性息肉;直肠肿瘤包含良性及恶性病变,恶性肿瘤如直肠癌具有浸润转移特性。
息肉通常有蒂或无蒂的黏膜突起,直径多小于2厘米;恶性肿瘤呈浸润性生长,可能伴有溃疡、出血及肠腔狭窄等表现。
腺瘤性息肉存在癌变概率,直径超过1厘米或绒毛状结构者风险更高;直肠癌可直接侵犯周围组织或发生远处转移。
小息肉可通过肠镜下切除,较大息肉或高级别上皮内瘤变需扩大切除;恶性肿瘤需综合评估后选择根治性手术联合放化疗。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现直肠占位性病变应及时明确病理性质,日常保持高纤维饮食和规律运动有助于降低肠道病变风险。