甲状腺功能亢进症放射性治疗多数情况下效果显著。放射性碘治疗主要通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,疗效与甲状腺摄碘功能、剂量选择、个体代谢差异、并发症管理等因素有关。
约80%患者在单次治疗后3-6个月甲状腺功能恢复正常,部分需二次治疗。治疗前需评估甲状腺体积和摄碘率。
固定剂量法常用5-15毫居里,个体化剂量需根据甲状腺重量和摄碘率计算。过量可能导致永久性甲减。
适用于药物治疗无效、复发或伴严重不良反应者。妊娠哺乳期、甲状腺眼病活动期禁用。
早期可能出现颈部疼痛、唾液腺炎,远期甲减发生率较高需终身替代治疗。治疗后需定期监测甲状腺功能。
治疗后建议低碘饮食,避免接触婴幼儿和孕妇,定期复查甲状腺功能及抗体指标。