宫颈囊肿多数不影响生育,但需结合囊肿大小、位置及是否合并感染等因素评估。主要影响因素有囊肿体积、伴随症状、感染风险、宫颈功能。
直径小于3厘米的生理性囊肿通常无须处理,超过5厘米可能压迫宫颈管影响受孕,需超声监测。
若出现异常阴道分泌物或接触性出血,可能与慢性宫颈炎有关,需先治疗炎症再备孕。
合并支原体或衣原体感染时可能上行感染导致输卵管粘连,建议孕前筛查并规范使用阿奇霉素或多西环素。
囊肿位于宫颈内口可能影响黏液分泌,可通过排卵期宫颈评分评估,必要时行宫腔镜探查。
备孕前建议完善妇科检查及分泌物检测,合并感染者需遵医嘱使用抗生素,无症状小囊肿可正常妊娠,定期产检监测即可。