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怀孕合并甲亢可通过抗甲状腺药物、定期监测、营养支持和心理疏导等方式治疗。甲亢可能由妊娠一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺结节或垂体病变引起。
1、抗甲状腺药物
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，甲巯咪唑可用于妊娠中晚期，两者均需根据甲状腺功能调整剂量，避免胎儿甲状腺功能减退。
2、定期监测
每2-4周复查游离T4和TSH水平，孕晚期需增加胎儿超声检查频率，重点关注胎儿心率、生长发育和甲状腺大小。
3、营养支持
每日增加300千卡热量摄入，补充优质蛋白、铁剂和钙剂，限制海带紫菜等高碘食物，维持体重合理增长。
4、心理疏导
妊娠压力可能加重甲亢症状，可通过正念训练和心理咨询缓解焦虑，家属应配合创造低压力环境。
避免摄入刺激性食物和含碘药物，穿着宽松衣物减少颈部刺激，出现心悸加重或胎动异常需立即就医。
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