牙根尖周炎很严重吗
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牙根尖周炎很严重吗
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牙根尖周炎多数情况下属于可控制的感染性疾病，严重程度主要与感染范围、骨质破坏程度、是否引发脓肿等因素有关。
1、轻度感染：
早期表现为咬合痛或轻微叩痛，通过根管治疗配合头孢类抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾可有效控制。
2、骨质破坏：
X线显示根尖区阴影时需彻底清创，可能联合使用甲硝唑片辅助抗厌氧菌感染，避免病变发展为颌骨骨髓炎。
3、急性化脓：
出现面部肿胀伴发热需切开引流，严重者静脉滴注克林霉素磷酸酯，同时进行细菌培养指导用药。
4、病灶扩散：
极少数可能引发间隙感染或败血症，此时需住院进行广谱抗生素治疗如美罗培南，必要时行根尖切除术。
建议出现持续牙痛伴牙龈肿胀时尽早就诊，治疗期间避免患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生可降低复发概率。
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