牙痛后脸肿可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过局部冷敷、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式缓解。
龋洞导致细菌感染扩散至牙髓,引发炎症反应,表现为患侧面部肿胀伴跳痛。需清除腐质后填充修补,可使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。
牙菌斑刺激造成牙周袋化脓,炎症波及颌面部软组织。可能出现牙龈出血和牙齿松动。需进行龈下刮治,配合头孢克肟分散片、奥硝唑片、双氯芬酸钠肠溶片消炎镇痛。
牙髓坏死导致根尖区脓肿形成,常伴随咬合痛和发热。需开髓引流后行根管治疗,必要时服用罗红霉素胶囊、替硝唑片、对乙酰氨基酚片。
阻生智齿周围软组织感染,可能引起张口受限和淋巴结肿大。需局部冲洗上药,严重时需拔除智齿,可选用克林霉素磷酸酯片、洛索洛芬钠片、地塞米松片。
发病48小时内可用冰袋间断冷敷肿胀部位,避免过硬过烫饮食,若出现高热或肿胀持续加重应立即就诊口腔外科。