牙脱位需与牙震荡、牙折、牙槽骨骨折、牙齿嵌入性损伤等疾病鉴别诊断,临床需结合影像学检查明确。
仅牙周膜轻微损伤,牙齿无移位,叩诊敏感但松动度不明显,X线片显示牙周间隙正常或轻微增宽。
冠折可见明显牙体缺损,根折需通过X线确诊,常伴牙髓暴露症状,牙齿松动程度与折断位置相关。
多伴随牙龈撕裂和骨段异常动度,咬合关系紊乱,锥形束CT可显示骨折线贯穿牙槽骨。
牙齿轴向嵌入牙槽窝,临床牙冠变短,X线显示牙根与牙槽骨影像重叠,需注意年轻恒牙的自发性再萌出可能。
建议出现牙齿外伤后24小时内就诊口腔颌面外科,避免患牙咬硬物,冷敷缓解肿胀,完善CBCT检查明确损伤范围。