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甲亢对怀孕存在一定影响，可能导致流产、早产或胎儿发育异常，但多数患者通过规范治疗可安全妊娠。主要风险包括妊娠期高血压、胎儿甲状腺功能异常、胎盘早剥、新生儿甲亢。
1、妊娠并发症
甲亢未控制时妊娠期高血压风险增加，需监测血压及尿蛋白，治疗以抗甲状腺药物为主，常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔。
2、胎儿甲状腺异常
母体甲状腺抗体可能通过胎盘影响胎儿，导致一过性甲亢或甲减，需定期超声检查胎儿心率及生长发育情况。
3、胎盘功能受损
甲状腺激素过高可能引起胎盘血管痉挛，增加胎盘早剥风险，建议孕中晚期加强胎心监护及超声血流监测。
4、新生儿甲亢
母体促甲状腺激素受体抗体可导致新生儿短暂性甲亢，出生后需监测心率、体重及甲状腺功能，必要时使用抗甲状腺药物。
计划妊娠前应控制甲状腺功能至稳定状态，孕期每月复查甲状腺功能，避免含碘食物过量摄入，遵医嘱调整药物剂量。
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