放疗后肠梗阻多数情况下无须切除肠子,可通过保守治疗缓解。处理方式主要有药物治疗、肠梗阻导管减压、营养支持和手术干预。
使用促胃肠动力药如莫沙必利、乳果糖或聚乙二醇电解质散,帮助恢复肠道蠕动功能,减轻梗阻症状。
通过鼻肠管或肛管进行减压引流,降低肠腔内压力,缓解腹胀和呕吐等症状。
采用肠外营养或经鼻肠管给予要素饮食,维持患者营养状况,促进肠道功能恢复。
仅当出现肠穿孔、肠坏死等严重并发症时考虑手术,手术方式包括肠粘连松解术或肠造口术。
放疗后肠梗阻患者需严格禁食,逐步恢复饮食时应从流质开始,避免高纤维食物,定期随访评估肠道功能恢复情况。