多数情况下合并子宫肌瘤的孕妇可以继续妊娠。子宫肌瘤对妊娠的影响主要与肌瘤大小、位置、生长速度有关,需通过超声监测评估风险。
直径小于5厘米的肌瘤通常不影响妊娠,孕期可能因激素变化增大,建议每4周复查超声。若肌瘤超过10厘米可能压迫胎儿,需密切监测。
浆膜下肌瘤对妊娠影响较小,肌壁间肌瘤可能引起宫腔变形,黏膜下肌瘤可能导致流产或胎位异常,需加强产检频率。
孕期雌激素升高可能刺激肌瘤快速增长,若出现红色变性可引起剧烈腹痛,此时需住院进行保守治疗,多数能继续妊娠。
肌瘤可能增加流产、早产、胎盘早剥等风险,若出现持续腹痛、阴道流血等症状需立即就医,必要时行肌瘤剔除术保留胎儿。
建议孕妇保持规律产检,避免剧烈运动,出现异常症状及时就诊,多数合并子宫肌瘤的妊娠可顺利至足月分娩。