巧克力囊肿不治疗可能有一定危险,巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿,其风险主要有囊肿破裂、盆腔粘连、不孕、恶变等。
囊肿体积增大可能导致自发破裂,引发急性腹痛和腹腔内出血,需紧急就医处理,破裂后可能需使用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等药物缓解疼痛。
囊肿反复出血会导致盆腔器官粘连,可能引起慢性盆腔痛和性交痛,严重粘连可能需腹腔镜手术松解,粘连初期可尝试桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药。
囊肿可能破坏卵巢组织并影响排卵,同时盆腔炎症环境会降低受孕概率,备孕困难者建议考虑囊肿剥除手术,术后可辅助使用亮丙瑞林、戈舍瑞林等GnRH-a类药物。
巧克力囊肿存在极低概率恶变为子宫内膜样癌或透明细胞癌,绝经后持续存在的囊肿更需警惕,可疑病例需行肿瘤标志物检测和病理检查。
建议定期进行妇科检查和超声监测,出现痛经加重、异常出血等症状时及时就诊,适度运动有助于改善盆腔血液循环。