继发性不孕的症状主要包括月经紊乱、排卵异常、盆腔疼痛、性交疼痛等,可能由输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病引起。
月经周期不规律或经量异常可能与内分泌失调有关,需监测基础体温和激素水平,药物可选戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片。
无排卵或稀发排卵常表现为基础体温单相曲线,可能与多囊卵巢综合征相关,可通过超声监测卵泡发育,药物使用来曲唑片、尿促性素注射液、绒促性素。
持续性下腹坠痛需警惕盆腔炎或子宫内膜异位症,伴随白带异常时需抗生素治疗,如甲硝唑片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片。
深部性交痛可能提示子宫腺肌症或盆腔粘连,需结合妇科检查及影像学评估,药物可用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂。
建议备孕超过1年未孕者尽早就诊生殖医学科,完善输卵管造影、激素六项等检查,同时保持规律作息和均衡饮食。