血热脱发主要表现为头皮灼热感、毛发干枯易断、头皮红斑或鳞屑、短期内大量脱发等症状,发展过程可分为早期头皮不适、进展期毛发稀疏、终末期斑秃或弥漫性脱发。
血热导致头皮毛细血管扩张,患者常自觉头皮发烫或刺痛,可能伴随夜间盗汗,日常需避免辛辣刺激食物,可遵医嘱使用清热凉血类中成药如当归苦参丸、清热暗疮片、二至丸。
血热耗伤阴液使毛发失养,表现为发质粗糙无光泽且易从中间断裂,与肝肾阴虚有关,建议减少烫染频率,配合服用精乌胶囊、天麻首乌片、养血生发胶囊等滋肾养发药物。
血热生风可引起头皮片状红斑伴白色鳞屑脱落,需与脂溢性皮炎鉴别,治疗需清热祛风,外用复方酮康唑洗剂,口服消风止痒颗粒、肤痒颗粒等。
血热炽盛期可见梳头或洗头时成簇脱发,每日脱发量超过100根,严重者出现铜钱大小圆形脱发斑,需及时就医排除自身免疫性疾病,中西医结合治疗可选用斑秃丸、薄芝片配合米诺地尔酊。
日常宜食用莲藕、银耳、荸荠等凉血滋阴食材,避免熬夜及情绪激动,若脱发持续加重或伴头皮脓肿需尽早就诊皮肤科。