直肠肿瘤是否能在腹部摸到与肿瘤位置、大小及患者体型有关,多数早期直肠肿瘤无法触及,进展期低位直肠肿瘤可能经腹部触诊发现。
高位直肠肿瘤因位置深在盆腔,腹部触诊难以触及;低位直肠肿瘤靠近肛门,较大时可能通过下腹按压感知。
直径小于3厘米的肿瘤通常无法触及,超过5厘米的肿块在体型消瘦者腹部检查中可能被发现。
肥胖患者腹壁脂肪层较厚,即使较大肿瘤也难以触及;消瘦者腹壁张力低,更易通过触诊发现异常包块。
早期肿瘤局限于肠壁时不可触及,晚期肿瘤侵犯周围组织或合并肠梗阻时,可能表现为腹部质硬包块伴压痛。
发现腹部异常包块应及时就医,通过直肠指检、肠镜和影像学检查明确诊断,避免自行触诊造成误判。