乙肝245阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生免疫应答,可能与自然清除病毒、疫苗接种成功、隐匿性感染等因素有关,需结合肝功能及HBV-DNA检测综合判断。
机体免疫系统成功清除乙肝病毒后,表面抗体、核心抗体和e抗体呈阳性,此时无须治疗,建议定期复查肝功能。
接种乙肝疫苗后仅出现表面抗体阳性为理想状态,若伴随核心抗体阳性可能曾接触病毒,无须干预但需监测抗体滴度。
少数情况下血液中HBV-DNA阳性但表面抗原阴性,可能与病毒变异有关,需进行高灵敏度DNA检测确认,必要时遵医嘱使用恩替卡韦等抗病毒药物。
试剂交叉反应或操作误差可能导致结果异常,建议重复检测并结合临床病史评估,排除实验室误差因素。
出现乙肝245阳性时应避免饮酒,保持规律作息,每6-12个月复查乙肝两对半及肝功能,若出现乏力、黄疸等症状需及时就医。