心跳每分钟40次属于心动过缓,可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统疾病或甲状腺功能减退等原因引起。
运动员或长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓,若无头晕乏力等症状可观察,建议定期监测心率。
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能导致心率下降,需复查心电图并遵医嘱调整用药,必要时使用阿托品等拮抗剂。
病态窦房结综合征或房室传导阻滞可能引起显著心动过缓,常伴晕厥或黑朦,需植入心脏起搏器治疗。
甲状腺激素不足会降低心肌兴奋性,可能伴随怕冷、浮肿等症状,需补充左甲状腺素钠并监测TSH水平。
日常应避免剧烈运动或突然体位改变,若出现意识丧失或持续胸闷需立即就医,心电图和动态心电监测是重要评估手段。