怀孕初期同房后出血可能由生理性刺激、宫颈病变、先兆流产、宫外孕等原因引起,需根据具体原因采取观察休息、药物治疗或紧急医疗干预。
1、生理性刺激妊娠期宫颈血管增生敏感,同房机械刺激可能导致轻微出血。建议暂停性生活,卧床观察,通常无需特殊治疗。
2、宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能在接触后出血。需妇科检查确诊,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,必要时行宫颈息肉摘除术。
3、先兆流产可能伴随下腹坠痛或腰酸,与胚胎发育异常或孕酮不足有关。需立即卧床并就医,常用药物包括黄体酮注射液、烯丙雌醇片等。
4、宫外孕出血伴单侧剧烈腹痛需警惕输卵管妊娠破裂,属于急症。须急诊手术处理,如腹腔镜输卵管切除术或开窗取胚术。
孕期出血无论量多少均应就医,避免剧烈运动,保持外阴清洁,遵医嘱进行超声检查和血HCG监测。