脸上长湿疹的临床表现主要有红斑丘疹、渗出结痂、皮肤干燥脱屑、瘙痒灼热感,按病情进展可分为急性期、亚急性期和慢性期。
急性期表现为边界不清的红斑和密集针尖大小丘疹,可能与接触过敏原或皮肤屏障受损有关,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏。
丘疹进展后出现浆液性渗出,形成黄色痂皮,多因搔抓继发感染导致,需配合硼酸溶液湿敷,并联合莫匹罗星软膏、曲安奈德益康唑乳膏抗感染。
亚急性期以皮肤干燥脱屑为主,与长期炎症导致皮脂分泌减少有关,建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁。
慢性期出现苔藓样变伴剧烈瘙痒,可能与神经纤维敏感性增高相关,可口服氯雷他定片、西替利嗪片缓解症状,严重时需短期外用卤米松乳膏。
湿疹患者应避免辛辣刺激饮食,使用温和护肤品,瘙痒时冷敷替代搔抓,症状持续加重需及时至皮肤科就诊。