面部神经瘫痪多数情况下可以恢复,恢复概率与程度主要与病因、治疗时机、损伤程度、康复措施等因素有关。
贝尔麻痹等病毒感染导致的面瘫恢复概率较高,而外伤或肿瘤压迫引起的神经损伤恢复较困难。早期使用糖皮质激素如泼尼松、抗病毒药物如阿昔洛韦可改善预后。
发病72小时内开始治疗的患者恢复效果更好。急性期可通过甲钴胺注射液、维生素B1片等营养神经药物促进修复。
神经传导检查显示部分损伤者3-6个月可逐渐恢复,完全性损伤可能需要手术干预如面神经减压术。
配合面部肌肉按摩、针灸理疗及表情肌训练可加速功能重建,严重者可考虑肉毒素注射改善面部对称性。
建议发病后立即就诊神经内科,避免冷风刺激,康复期可热敷患侧并坚持做鼓腮、皱眉等表情训练。