多囊卵巢综合征目前无法完全治愈,但可通过规范管理控制症状。治疗目标主要包括调节月经周期、改善代谢异常及促进生育,需长期综合干预。
超重患者减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗和排卵功能,建议每周150分钟中等强度运动,限制精制碳水摄入。
短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可规律子宫内膜脱落,孕激素如地屈孕酮适用于无生育需求者,需持续用药维持效果。
二甲双胍改善胰岛素敏感性,GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽兼具减重效果,需定期监测血糖血脂变化。
克罗米芬促排卵作为一线方案,来曲唑适用于耐药患者,体外受精技术用于输卵管异常或严重男性因素不孕。
建议每3-6个月复查激素水平和代谢指标,青春期患者需重点关注体重管理和痤疮治疗,育龄期女性应制定个体化生育计划。