直肠末端良性肿瘤通常不是直肠癌。直肠末端良性肿瘤主要有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、脂肪瘤等类型,多数情况下不会恶变,但仍需定期随访观察。
增生性息肉是直肠末端常见的良性肿瘤,通常体积较小且表面光滑,可能与慢性炎症刺激有关,一般无须特殊治疗,定期肠镜检查即可。
炎性息肉多由肠道炎症反复发作导致黏膜增生形成,常伴随腹痛、腹泻等症状,可通过抗炎治疗控制原发病,较大息肉需内镜下切除。
腺瘤性息肉存在一定癌变概率,尤其是绒毛状腺瘤,内镜下表现为分叶状或菜花样,建议尽早行内镜下黏膜切除术并送病理检查。
直肠脂肪瘤是黏膜下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,通常生长缓慢且无症状,直径超过2厘米或引起梗阻时需手术切除。
建议患者每1-2年复查肠镜,保持低脂高纤维饮食,避免久坐及辛辣刺激食物,发现肿瘤增大或便血等症状及时就医。