脂肪肝二级属于中度脂肪肝,介于轻度与重度之间,通常提示肝细胞脂肪变性程度加重,但尚未出现明显肝功能损害或纤维化。
脂肪肝二级表现为肝内脂肪含量超过肝脏重量的10%-25%,影像学可见明确脂肪浸润,可能伴随肝酶轻度升高,但多数患者无明显症状。
通过生活方式干预多数可逆转,包括控制体重、调整饮食结构、增加运动等,若未及时干预可能进展为脂肪性肝炎或肝硬化。
合并代谢综合征、糖尿病或长期饮酒者进展风险较高,需定期监测肝功能、血糖及血脂指标,必要时启动药物干预。
核心治疗为病因管理,如胰岛素抵抗患者需改善代谢,酒精性脂肪肝需严格戒酒,药物仅作为辅助手段如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等护肝药物。
建议每日保持30分钟有氧运动,减少精制糖和饱和脂肪摄入,每3-6个月复查超声及肝功能,出现乏力、黄疸等症状需立即就医。