12周胎停后又出现活胎多数情况下可以尝试保胎。保胎措施主要包括卧床休息、黄体酮支持、定期超声监测、控制基础疾病。
减少活动量可降低子宫刺激,建议保持左侧卧位改善胎盘血流,避免提重物或剧烈运动。
地屈孕酮、黄体酮注射液、烯丙雌醇等药物可补充孕激素,用药需严格遵循医嘱并监测激素水平变化。
每1-2周复查超声评估胚胎心管搏动及发育情况,观察绒毛膜下血肿是否吸收。
妊娠期高血压或糖尿病可能影响胎盘功能,需通过降压药或胰岛素控制病情,同时监测凝血功能。
保胎期间应保持情绪稳定,每日记录胎动变化,出现腹痛或出血需立即就医复查。