中央型肺癌需与肺结核、肺炎、支气管腺瘤、纵隔肿瘤等疾病鉴别诊断,主要依据影像学特征、病理活检及临床表现进行区分。
肺结核患者多有低热、盗汗等结核中毒症状,胸部CT可见多形性病灶,痰涂片可找到抗酸杆菌,结核菌素试验阳性。
肺炎起病急,有高热、咳嗽、咳痰等急性感染症状,血象升高明显,抗感染治疗有效,影像学表现为斑片状浸润影。
支气管腺瘤生长缓慢,多为良性肿瘤,支气管镜下可见表面光滑的肿块,病理检查可明确诊断。
纵隔肿瘤多位于纵隔内,与肺组织分界清楚,增强CT可见特征性强化表现,必要时需行纵隔镜检查确诊。
建议出现疑似症状时及时就医,完善支气管镜、CT引导下穿刺等检查以明确诊断,避免延误治疗时机。