一般见红后24-48小时开宫口,实际时间受到宫缩强度、胎位情况、宫颈成熟度、初产或经产等因素影响。
规律宫缩达到每5分钟一次时,宫颈扩张速度会明显加快。可通过胎心监护评估宫缩强度,必要时医生会使用催产素加强宫缩。
头位胎儿有利于宫颈扩张,臀位或横位可能延长开宫口时间。产前超声检查可明确胎位,异常胎位需考虑剖宫产。
宫颈软化程度好的产妇开宫口更快。医生通过内检评估宫颈 Bishop 评分,评分≥6分提示宫颈条件成熟。
经产妇宫颈扩张速度通常比初产妇快1-2倍。初产妇第一产程平均需8-12小时,经产妇约5-8小时。
建议孕妇见红后记录宫缩频率,保持适当活动促进胎头下降,出现规律宫缩或破水应立即住院待产。