糖尿病合并高血压可通过生活方式干预、降压药物、降糖药物、定期监测等方式治疗。
控制每日钠盐摄入不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动。
常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,钙通道阻滞剂如氨氯地平,需监测肾功能和血钾水平。
优先选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂如恩格列净等兼具心血管保护作用的降糖药,必要时联合胰岛素治疗。
每周测量血压2-3次,每3个月检测糖化血红蛋白,每年评估眼底、尿微量白蛋白等靶器官损害情况。
建议戒烟限酒,保持规律作息,定期复诊调整治疗方案,避免自行增减药物。