腰椎间盘突出的症状主要有腰痛、下肢放射痛、肢体麻木和肌肉无力,按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
早期表现为腰部持续性钝痛或酸胀感,久坐、弯腰时加重,平卧可缓解,多因纤维环外层破裂刺激神经末梢引起。
疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧及小腿外侧,咳嗽时加重,与髓核压迫神经根有关,需避免提重物诱发症状。
神经根受压导致相应皮节区感觉异常,常见足背或小腿外侧麻木,伴随针刺感,提示神经缺血性损伤。
严重者可出现足下垂或踇趾背伸无力,系神经根长期受压导致运动功能障碍,需警惕马尾综合征等急症。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期可尝试热敷缓解疼痛,若出现大小便失禁需立即就医。