孕38周出现会阴疼痛可能由生理性宫缩压迫、胎儿入盆、耻骨联合分离或阴道炎症引起,可通过体位调整、骨盆带固定、局部热敷及抗感染治疗缓解。
妊娠晚期假性宫缩可能压迫会阴神经,表现为间歇性胀痛。建议采取侧卧位减轻压力,避免长时间站立,疼痛明显时可尝试拉玛泽呼吸法缓解。
胎头下降压迫盆底肌肉导致钝痛,可能伴随尿频。使用骨盆支撑带分散压力,每日进行凯格尔运动增强盆底肌力,温水坐浴有助于放松肌肉。
孕激素作用下耻骨联合间隙增宽超过10毫米时出现锐痛。需限制跨步动作,睡眠时双腿间放置枕头,疼痛严重时医生可能建议使用对乙酰氨基酚缓解。
念珠菌或细菌感染可引起灼痛伴分泌物异常。需保持会阴清洁干燥,医生可能开具克霉唑栓剂、甲硝唑凝胶或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等抗感染药物。
出现规律性疼痛伴阴道流血或破水需立即就诊,日常避免提重物,选择宽松棉质内裤,左侧卧位休息有助于改善盆腔血液循环。