双侧输卵管堵塞可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、既往手术粘连、结核性输卵管炎等原因引起。
盆腔炎性疾病可能导致输卵管黏膜损伤和纤维化,通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
子宫内膜异位症可引起输卵管周围粘连,常伴随痛经、性交痛。可考虑腹腔镜手术松解粘连,药物可选促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林。
既往盆腔或腹部手术可能导致输卵管机械性梗阻,通常无特殊症状。严重者需行输卵管成形术,术后可短期使用防粘连材料如透明质酸钠。
生殖系统结核感染可导致输卵管管腔闭锁,可能伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
建议保持规律妇科检查,出现不孕或慢性盆腔疼痛症状应及时就医评估输卵管通畅度。