血清泌乳素升高可能由生理性刺激、药物因素、垂体疾病、甲状腺功能减退等原因引起。
妊娠期、哺乳期或胸部刺激会导致泌乳素暂时性升高,通常无须特殊治疗,消除诱因后可自行恢复。
多巴胺受体拮抗剂类抗精神病药、胃复安等药物可能干扰泌乳素调节,需在医生指导下评估是否需要调整用药方案。
垂体泌乳素瘤是最常见病因,可能伴随月经紊乱或视物模糊,可通过溴隐亭等多巴胺激动剂药物治疗或经蝶窦手术切除。
原发性甲减会反馈性刺激泌乳素分泌,表现为怕冷乏力,需补充左甲状腺素钠纠正甲状腺功能。
建议避免过度胸部按压,定期复查泌乳素水平,若持续升高需完善垂体MRI等检查明确病因。