甲亢严重时可能出现心悸、体重骤降、突眼、甲状腺危象等症状,病情进展可能从代谢亢进发展为多器官功能障碍。
甲状腺激素过量刺激心脏导致心率加快,患者自觉心跳剧烈或心律不齐,严重时可引发房颤,需通过β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔或阿替洛尔控制心率。
高代谢状态加速能量消耗,患者1-2个月内体重下降超过10%,伴随食欲亢进但肌肉萎缩,需采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或卡比马唑抑制激素合成。
自身免疫反应引发眼眶组织水肿和纤维化,表现为眼球突出、复视和角膜溃疡,急性期需使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙或地塞米松减轻炎症。
大量甲状腺激素释放导致高热、谵妄和循环衰竭,可能与感染或手术应激有关,需立即静脉注射碘剂如碘化钠、抗甲状腺药物及氢化可的松抢救。
出现持续性手抖、情绪暴躁或颈部肿大时应尽早就诊,日常避免高碘饮食并定期监测甲状腺功能。