阑尾增粗到10毫米多数情况下不严重,但需警惕急性阑尾炎、慢性炎症或肿瘤性病变等可能。主要影响因素有阑尾炎发展阶段、伴随症状、影像学特征及基础疾病。
早期单纯性阑尾炎可能仅表现为阑尾增粗,可通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染,若出现右下腹痛或发热需及时就医。
无痛性增粗可能与慢性炎症有关,建议定期复查;若合并压痛反跳痛,需排除化脓性阑尾炎,此时须禁食并准备手术切除。
超声显示管壁层次清晰且无游离液体时,可暂观察;若CT提示周围脂肪浸润或粪石嵌顿,则需限期手术。
克罗恩病或淋巴瘤患者出现阑尾增粗时,需结合原发病治疗,如使用美沙拉嗪或化疗药物,避免单纯切除阑尾。
建议避免剧烈运动并低纤维饮食,动态监测血常规和影像学变化,症状加重时立即至普外科就诊。