小肠疝气可能由腹壁薄弱、腹压增高、先天发育异常、手术切口愈合不良等原因引起,可通过腹带固定、腹腔镜修补术、开放疝修补术、生物补片植入等方式治疗。
腹壁肌肉或筋膜结构薄弱是常见诱因,多见于老年人或营养不良者。日常需避免负重,加强核心肌群锻炼,严重时需手术修补缺损。
慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等导致腹压持续升高,迫使肠管突出。需治疗原发病,咳嗽时用手按压疝囊部位,必要时使用聚丙烯补片进行无张力修补。
胚胎期鞘状突未闭形成腹股沟疝,儿童多见。一岁以下可观察自愈,超龄未愈需行疝囊高位结扎术,禁用腹腔补片。
既往腹部手术后切口感染或缝合不当导致医源性疝。需控制感染后采用聚四氟乙烯补片进行腹膜前间隙修补,术后三个月内限制剧烈活动。
日常应保持大便通畅,避免提重物,肥胖者需减重,术后遵医嘱使用疝气带保护伤口,定期复查有无复发。