阑尾炎穿孔的症状包括转移性右下腹痛加剧、全腹压痛反跳痛、发热寒战、肠麻痹等。阑尾穿孔是急性阑尾炎的严重并发症,需立即就医。
初期脐周或上腹痛转移至右下腹并持续加剧,穿孔后疼痛范围扩大至全腹,伴随腹肌紧张。需急诊手术切除阑尾,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。
全腹出现压痛、反跳痛及肌卫,肠鸣音减弱。腹腔感染需联合抗生素治疗,可选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、厄他培南。
体温超过38.5℃伴寒战,可能出现感染性休克。需静脉补液及广谱抗生素,同时进行腹腔脓液引流。
腹胀呕吐、停止排气排便等肠麻痹表现。术后需胃肠减压,配合益生菌调节肠道菌群。
出现疑似阑尾穿孔症状应立即禁食并前往急诊科,延误治疗可能导致脓毒症或多器官衰竭。术后恢复期需保持切口清洁,逐步恢复低渣饮食。