妊娠期急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等症状,但受子宫增大影响,疼痛位置可能上移。
妊娠中晚期由于子宫增大推挤阑尾,腹痛位置可向右上腹或腰部偏移,容易误诊为胆囊炎或肾绞痛。
妊娠期腹壁松弛,反跳痛和肌紧张可能不明显,体温升高程度常低于非妊娠患者。
超声检查受子宫影响显像不清,MRI虽安全但普及度低,实验室检查需鉴别妊娠期生理性白细胞升高。
炎症刺激可能诱发宫缩导致流产或早产,阑尾穿孔后易形成弥漫性腹膜炎危及母婴安全。
妊娠期出现腹痛应及时就医,诊断明确后多需手术治疗,术后需加强胎心监护和抗感染治疗。