老年人脚肿可能由下肢静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起。
长期久坐或静脉瓣膜功能减退导致血液淤积,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高下肢促进回流,穿戴弹力袜,药物可选迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊。
右心衰竭时体循环淤血引发凹陷性水肿,多伴呼吸困难。需限制钠盐摄入,药物可用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片,同时治疗原发心脏病。
肾小球滤过率下降导致水钠潴留,常见眼睑与下肢水肿。需控制蛋白质摄入,药物选用呋塞米片、托拉塞米片、碳酸氢钠片,严重者需透析治疗。
营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压降低,引发全身性水肿。应补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,药物可用人血白蛋白、复方氨基酸注射液、口服蛋白粉制剂。
日常需监测体重变化,避免长时间站立,限盐饮食每日不超过5克,症状持续或加重应及时就医排查病因。