阑尾炎手术后腹部疼痛可能与手术创伤、术后粘连、感染或阑尾残株炎等因素有关。
手术过程中对腹壁和腹腔组织的切割牵拉会导致局部炎症反应,表现为切口周围疼痛,通常3-5天逐渐缓解,可通过医生指导的镇痛药物改善。
腹腔内纤维蛋白渗出可能引起肠管与腹壁粘连,表现为活动时牵扯痛,可通过早期下床活动预防,严重者需手术松解。
术中污染或抵抗力下降可能导致腹腔脓肿,表现为持续疼痛伴发热,需静脉抗生素治疗,必要时行超声引导下穿刺引流。
阑尾根部残留过长可能再次发生炎症,表现为右下腹压痛反跳痛,需完善CT检查确诊,多数需二次手术切除残余阑尾。
术后应保持切口清洁干燥,逐步恢复清淡饮食,若疼痛持续加重或出现发热呕吐需立即返院复查。