急性化脓性阑尾炎伴周围炎属于外科急症,需立即就医处理。病情严重程度与感染范围、并发症风险相关,可能引发腹膜炎、脓毒血症等危及生命的后果。
炎症可能突破阑尾壁导致局部或弥漫性腹膜炎,表现为全腹压痛、反跳痛,需紧急手术切除阑尾并腹腔冲洗。
细菌毒素入血可导致高热、休克,需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素联合液体复苏治疗。
炎性粘连可能引发机械性肠梗阻,表现为呕吐、腹胀,需胃肠减压并术中松解粘连。
局部包裹性脓肿需超声引导下引流,术后继续使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
发病后应禁食禁水,避免剧烈活动加重穿孔风险,术后早期下床活动预防肠粘连,恢复期选择低脂易消化饮食。