阑尾多发粪石怎么治疗
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阑尾多发粪石怎么治疗
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阑尾多发粪石可通过保守治疗、药物治疗、内镜取石、阑尾切除术等方式治疗。阑尾多发粪石通常由粪块堵塞、阑尾蠕动异常、慢性炎症、解剖结构异常等原因引起。
1、保守治疗
适用于无症状或轻微腹痛者，通过增加膳食纤维摄入、腹部按摩促进肠道蠕动，可能帮助粪石自然排出。发病可能与长期便秘有关，表现为右下腹隐痛。
2、药物治疗
合并感染时需用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。粪石堵塞可能引发阑尾管腔压力升高，伴随发热或白细胞增高症状。
3、内镜取石
经结肠镜逆行取出粪石，适用于未合并穿孔的患者。解剖异常如阑尾迂曲可能增加粪石滞留风险，操作前需完善CT评估。
4、阑尾切除术
反复发作或合并穿孔者需手术切除阑尾，可选择腹腔镜或开腹方式。慢性炎症导致阑尾壁增厚时，粪石更易嵌顿形成机械性梗阻。
治疗期间应避免剧烈运动，选择低渣饮食，出现持续腹痛或呕吐需及时复诊。
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